■登録番号

■発送先 (郵便番号、住所)

■お名前

■領収書が必要な場合そのお名前

■振込み先 (UFJ、セブン銀行、JNB、イーバンク銀行、イオン銀行、新生銀行、ゆうちょ銀行)

以下変更が有れば記入してください。

■書体 (標準A10)

■ステッカーの高さ

■色 (標準黒)

■右舷用反転(要・不要)